Как взять анализ мочи у кота? 3 способа забора в домашних условиях
Причины для забора анализа мочи
Исследование анализа мочи необходимо, если у кошки имеются симптомы, свидетельствующие о наличии патологий в мочевом пузыре, мочевыводящих путях. К ним относятся:
- частые, но безрезультатные походы в лоток;
- изменения цвета мочи, появление в ней крови, гноя;
- болезненное опорожнение пузыря, сопровождающееся громким мяуканием;
- появление резкого запаха у мочи;
- игнорирование лотка.
Если кошка часто ходит в лоток, но никаких результатов нет, возможно, у неё развивается почечная недостаточность, закупорился мочевыводящий канал. В таком случае требуется срочная помощь ветеринара. Нормальный цвет кошачьей мочи светло-жёлтый, если она потемнела – имеются нарушение в мочевыделительной системе. Появление кровавых вкраплений может являться следствием повреждения канала выходившим камнем. Гной в моче появляется при инфекционных процессах.
При воспалении уретры, почек – во время опорожнения мочевого пузыря появляется боль, заставляющая кота громко мяукать. У здоровых животных моча резким запахом не отличается. Его появление свидетельствует о размножении бактерий в органах мочеполовой сферы. Не всегда игнорирование лотка является местью кота, его желанием пометить свою территорию. Это может быть недержание, появившееся из-за заболевания.
Общие сведения
Анализ мочи – достаточно важное и информативное исследование, которое помогает диагностировать различные патологии.
Важно знать, какое количество биологической жидкости необходимо. В среднем достаточно взять 25-50 мл мочи, что соответствует половине емкости, предназначенной для анализа.
Мочу следует собирать в одноразовый контейнер (он может быть выполнен из пластика или стекла), снабженный закручивающейся крышкой. Емкость должна быть стерильной.
Важно понимать, что пробы мочи, которые представлены в лабораторию в неприспособленной или грязной таре, могут изменить физико-химические свойства изучаемой биологической жидкости.
Методики забора анализа
Есть несколько способов забора мочи у котов. Не все они могут использоваться в домашних условиях. Провести сбор анализа можно:
- цистоцентезом;
- катетеризацией;
- мочесборником;
- из лотка, унитаза.
Цистоцентез для забора мочи используют специалисты в ветлечебницах. Во время процедуры брюшная стенка и мочевой пузырь прокалываются иглой. Катетеризация также выполняется ветеринаром. Эта методика используется, когда самостоятельное мочеиспускание невозможно. В мочевой пузырь питомца вводится катетер, моча выходит через трубочку.
В домашних условиях можно использовать мочеприёмник, предназначенный для младенцев. Можно сделать сбор мочи из лотка, если перед этим он был хорошо вычищен, продезинфицирован. Некоторые владельцы приучают кошек справлять нужду в унитазе. Для забора анализа следует заблокировать водосток, положить плёнку из полиэтилена. После мочеиспускания мочу перелить в контейнер.
Способы отбора в домашних условиях
Забор из лотка
Простой способ подходит в случае, если кошка привыкла ходить в тазик. Предварительно нужно обмыть мощной струей воды, а затем кипятком из-под чайника. Применять гели, шампуни, щелочные, кислотные моющие препараты и хозяйственное мыло запрещается, потому что это повлияет на мочу. Поверхность нужно тщательно вытереть. Наполнить насыпать нельзя, так как он повлияет на выделения. Как только кошка опорожнит мочевой пузырь, нужно собрать мочу в пластиковую тару. Согласно наблюдениям фелинологов, домашнее животное, приученное к искусственному наполнителю в тазике, может не захотеть испражняться в пустой. В таком случае можно использовать следующие методики:
Оптимальный вариант для хозяина – приобретение специального наполнителя.
- Изготовление совка. Можно вырезать пластиковый совочек из одноразовой бутыли и подставить его под кота, когда тот станет опорожнять мочевой пузырь. Однако этот метод может испугать домашнего питомца и спровоцировать в дальнейшем проблемы с походом в туалет. Приподнимать или двигать кота в процессе мочеиспускания ветеринары запрещают.
- Пленка из целлофана. В качестве альтернативы совочку можно уложить на наполнитель прозрачный упаковочный материал. Брать урину следует шприцем. Игла для удобства снимается.
- Специальный наполнитель из магазинного набора для сбора мочи. Самый безопасный и не вызывающий стресс у питомца способ — высыпать в лоток шарики из пластмассы, которые можно приобрести в зоомагазине. Материал не впитывает урину, а также не влияет на ее характеристики. В наборе присутствует пипетка, которой можно взять естественные выделения кота. Наполнитель затем нужно промыть и использовать снова при необходимости.
Урина из ванночки
Если кошка приучена ходить по нужде в санузле, то сбор мочи можно осуществить по следующему алгоритму:
Если питомец испражняется в умывальник, то в его слив можно поместить чистый пакет.
- Ванна, умывальник или унитаз чистятся щеточкой или влажной тряпочкой. Использовать средства для очистки нельзя, но допустимо нанесение карбоната натрия.
- Внутренняя поверхность обдается кипятком. Важно убрать остатки соды, если она использовалась для удаления потеков и старой грязи.
- В место слива помещается целлофан так, чтобы образовалась ямка.
- Для сбора урины нужен шприц для одноразового использования.
Детский или кошачий мочесборник
Если не получилось осуществить сбор на дому, то можно обратиться к ветеринару, чтобы он взял мочу напрямую из мочевого пузыря или провел катетеризацию.
При невозможности заставить кошку сходить в пустой лоточек или ванну, можно купить в аптеке детский резервуар для взятия мочи или мочеприемник в зоомагазине. Трудность метода обоснована тем, что питомцы агрессивно реагируют на аксессуар и могут его разорвать или стащить. Ветеринары рекомендуют сразу покупать 2—3 приспособления. Перед постановкой мочесборника нужно продезинфицировать и вымыть руки, а затем осторожно убрать липучку с пакета. Приспособление приклеивается к кошке под мочевой пузырь таким образом, чтобы не затрагивался анус. Когда домашнее животное сходит в туалет, мочеприемник важно снять аккуратно, не напугав кота и не причинив неприятных ощущений.
Особенности проведения цистоцентеза
Главным преимуществом цистоцентеза является гарантия стерильности, точности полученных результатов исследования анализа. Проводить такую процедуру, не имея медицинских навыков, крайне нежелательно. Если такой опыт имеется, можно выполнить забор мочи у кошки в домашних условиях. Во время процедуры питомец может:
- стоять;
- лежать на спине;
- лежать на боку.
Нужно приложить максимальные усилия, чтобы успокоить кошку, она должна сохранять неподвижность до момента удаления иглы. Если правильно выбрать позу, место введения, то боль животное чувствовать не будет.
Успокоить питомца нужно не только для предотвращения резких движений. В расслабленном теле мочевой пузырь легче прощупывается. Дальнейшие действия следующие:
- нащупать пузырь, зафиксировать;
- аккуратно подвинуть орган по направлению к себе;
- плавно, медленно ввести иглу в кожу;
- продолжить введение, пока канюля не соприкоснётся с телом;
- выполнить забор, расслабить пузырь, осторожно вывести иглу.
Обычно после этой процедуры негативных последствий не бывает. В месте введения иглы может образоваться гематома, она постепенно рассосётся сама. Если во время забора блуждающий нерв был раздражён, может появиться одышка, рвотные позывы, икота. Опасность разрыва мочевого пузыря появляется, если имеется уретральная обструкция. Ветеринары при обнаружении этой патологии выбирают другой способ сбора мочи.
Обследование у ветеринара
Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. При подозрении на мочекаменную болезнь мочу придется сдавать много раз подряд. При этом не стоит опираться на аналогичный опыт собаководов. Для собак обычно достаточно разового анализа. Лучше всего обратится на прием к врачу, тогда вам не придется думать, как собрать у кота мочу на анализ. Он осторожно выдавливает содержимое мочевого пузыря в специальный лоток. Если осмотр выполнялся на дому, то можно собрать мочу в обычный пакет, после чего доставить ее в лабораторию на анализ.
Специфика катетеризации
Катетеризация проводится только в крайних случаях. В этом способе есть высокий риск занесения инфекции в систему мочевыделения. Но такая процедура необходима при мочекаменной болезни, наличии злокачественных опухолей, уретральной обструкции. Перед установкой катетера выполняется массаж, позволяющий уменьшить, переместить песчаные пробки. В некоторых случаях после такой процедуры восстанавливается способность к мочеиспусканию.
Наркоз в катетеризации применяется не всегда, у животного есть возможность пережить процедуру без обезболивания. В ней дополнительно используются препараты, растворяющие камни, песчаные пробки. Катетер устанавливается ветеринаром, после чего назначаются медикаменты, необходимые для исключения риска инфекций, устранения болезненных симптомов. Обычно прописываются:
- спазмолитические средства;
- противовоспалительные препараты;
- антибактериальные лекарства.
Врач может назначить и анестетики.
Время сбора мочи
Кроме того, немаловажное значение имеет время, в которое собрана моча:
- Идеальный случай – сбор урины утром. Конечно, для этого придется пораньше просыпаться и испытывать иные неудобства, но именно утренние порции мочи идеально подходят для проведения диагностических исследований.
- Если по каким-то причинам утром собрать мочу не получается, лучше делать это примерно до часа дня. В этом случае выделения еще подходят для проведения анализов.
Вечерние порции можно собирать лишь в тех случаях, когда кот постоянно лечится от той же МБК, а потому анализы у него берут постоянно. Для единичных исследований пробы, отобранные в это время, подходят плохо.
Использование мочесборника
Выполнить забор анализа можно с использованием мочесборника. Если специального приспособления для животных нет, можно приобрести в аптеке устройство, предназначенное для младенцев. Края ёмкости, в которую будет собираться моча, обработаны клеящимся составом. Её нужно зафиксировать в зоне гениталий. Скорее всего, питомец будет недоволен наличием постороннего предмета на теле, приложит все усилия для его удаления. Нужно надеть памперс, который закроет доступ к мочесборнику.
Использовать это приспособление для сбора мочи нужно следующим образом:
- вымыть, продезинфицировать руки;
- вынуть ёмкость из упаковки;
- снять защитную ленту;
- закрепить ёмкость в зоне гениталий;
- надеть подгузник.
Когда ёмкость заполнится, мочесборник аккуратно снимается, моча переливается в контейнер, который нужно подготовить заблаговременно.
Как собрать анализ при помощи детского мочесборника?
Детский мочесборник поможет собрать анализ у кошки и сохранить хозяину нервы. Только нужно запастись этими приспособлениями и купить их немного побольше, потому что не всегда получается сделать подобный «фокус» сразу же. Итак, как же пользоваться этим приспособлением?
- Сначала необходимо раскрыть одноразовый мочесборник, предварительно помыть руки и достать его из упаковки. Мочесборник представляет собой мешочек емкостью около 100 мл с отверстием.
- Затем нужно оторвать липкую ленту, которая сделана из гипоаллергенных материалов.
- Начинается самое интересное: необходимо приклеить мочесборник на кота таким образом, чтобы мешочек располагался между половым органом и анальным отверстием. Если мешочек будет находиться ниже, то в него могут попасть каловые массы.
- Теперь остается ждать, когда он сделает свое деликатное дело и перелить содержимое в предварительно приготовленную баночку.
Сбор урины в специальный набор
Заменить привычный наполнитель для кошачьего туалета может приобретенный в магазине или клинике для животных, приспособленный набор для анализа мочи. Это, прежде всего пластмассовые шарики, которые упакованы в полиэтиленовый пакет. Они не впитывают влагу, но гранулы котик может поскрести. К набору прилагается пипетка для сбора жидкостей.
После того как котик сходит, можно будет собрать мочу. Пластмассовые шарики рекомендуется вымыть, высушить и использовать в дальнейшем. Если нет таких наборов, то можно приспособить камешки для аквариума, шарики из пенопласта.
Для чего необходима подготовка животного к анализу
Многие продукты питания, химические вещества, лекарства могут значительно изменять состав крови, мочи, кала и других образцов, используемых для анализов. Если эти вещества будут находиться в организме питомца перед отбором пробы, результат анализов может быть ложным. В конечном итоге это может привести к постановке неверного диагноза и неправильному назначению лечения.
Также на результат оказывают влияние время сбора материала на анализ, общее состояние животного, наличие стрессовых факторов.
Если все эти моменты не предусмотреть заранее, итогом похода в клинику может быть разочарование, потраченные впустую деньги и никому не нужный стресс для питомца. Чтобы такого не произошло, мы расскажем, как правильно подготовиться к лабораторному исследованию.
Правила сбора мочи
Общие требования сбора мочи:
Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.
- Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
- Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
- За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
- За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
- В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
- Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).
Общий анализ
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.
- Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
- По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).
Правила сбора
- Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
- Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.
Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.
Правила сбора
- Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
- В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
- Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
- Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
- С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
- Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.
Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.
Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:
- Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
- Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.
При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.
При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:
- Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.
Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.
Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.
Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.
Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.
Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).
Правила сбора
- Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
- Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
- Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
- Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
- Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
- Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
- На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.
ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)
Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.
При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.
При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.
Порядок сбора:
Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).
- Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
- Насухо вытритесь чистым полотенцем.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
- Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
- После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
- Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
- Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.
Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
- сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
- выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
- пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
- выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.
Биохимия
Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.
Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.
- За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.
Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).
Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.
Правила сбора:
- Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
- Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
- По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
- С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
- На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
- Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам
Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.
- Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
- Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
- Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
- Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
- Опустить трубку держателя в жидкость.
- Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
- Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку. - Вынуть пробирку из держателя.
- Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
- Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.
(т.е. срок выполнения срочного cito-исследования – 1 рабочий день, не считая дня взятия биоматериала, и результат будет выдан до 23:59 дня, следующего за днём взятия).
Сito-исследование доступно только для лабораторных регионов.
Обращаем ваше внимание: оператор свяжется с Вами в течение часа после обращения. Заявки, отправленные после 20:00 по московскому времени, обрабатываются на следующий день.
Анализ мочи у кошек: общие показатели нормы и отклонения, методы сбора мочи, расшифровка, особенности
Общий анализ мочи у кошки представляет один из основных лабораторных методов диагностики различных заболеваний. При подозрении на инфекционную патологию может производиться посев мочи на питательные среды с целью обнаружения возбудителя инфекции.
Специальные биохимические анализы урины проводятся для оценки функциональной, концентрационной, фильтрующей способности почек. Спектр проводимых исследований зависит от симптомов заболевания, диагностического поиска, тяжести состояния питомца.
Содержимое обзора
Оценка физических показателей
При получении порции мочи, в первую очередь, проводится оценка всех физических показателей биологической жидкости:
- Суточный объём выделяемой урины. В норме для представителей семейства кошачьих характерно выделение 7-15 мл мочи на 1 кг веса животного. Увеличение объема секреции наблюдается на первой стадии хронической почечной недостаточности, при несахарном диабете, при некоторых инфекционных заболеваниях почек, при онкологических заболеваниях. Снижение почечной секреции наблюдается при острой почечной недостаточности, при нарастающих внутренних отеках, при обезвоживании вследствие непрерывной диареи, рвоты. При подсчете суточного объема обязательно учитывается количество выпитой за сутки жидкости.
- Цвет выделенной мочи, которая в норме окрашена в светло-желтый оттенок. Примесь билирубина или продуктов его распада приводит к выделению более темной урины. Полностью прозрачная бесцветная моча является признаком нарушения концентрационной функции почек.
- Изменение консистенции наблюдается при тяжелых гнойных пиелонефритах, при мочекаменной болезни.
- Наличие осадка и патологических примесей, которые можно визуально оценить. Осадок в норме не должен быть виден, а оценивается лишь под микроскопом. Избыточный густой осадок на дне мерной ёмкости свидетельствует о наличии камней или песка в урогенитальном тракте. При развитии пиелонефрита наблюдается выпадение хлопьев в моче.
- При патологических процессах урина может приобретать резкий, неприятный запах. Для некоторых генетических заболеваний характерен специфический запах («мышиный», «фруктовый», запах гнилых фруктов).
Уровень кислотности выделенной урины. В норме реакция мочи колеблется в диапазоне от 6 до 7 моль/л. При значительных метаболических сдвигах в организме (тяжелая травма, инфекция, сепсис или перитонит) уровень кислотности сдвигается в щелочную или кислую сторону.
Биохимический анализ мочи
Для проведения данного лабораторного исследования понадобится использование специальных анализаторов, приборов с индикаторами.
Комплексная оценка и расшифровка анализа мочи у кошки включает следующие показатели:
- Билирубин и его фракции. Данные включения в норме в моче не встречаются. Присутствие билирубина в урине свидетельствует о патологии со стороны печени и желчных протоков. Весьма показательным является оценка отдельных фракций и уровень билирубина.
- Содержание белка и мочевины. Белок в урине в норме встречается в следовых количествах. Резкое повышение уровня протеина свидетельствует о развитии нефротического синдрома у кошки, о повышении проницаемости почечных мембран. Повышенный уровень мочевины является показателем снижения функционирования почек, которые теряют способность фильтровать эндогенную мочевину.
- Выделение глюкозы с мочой наблюдается при транзиторном употреблении сладких продуктов, при сахарном диабете, при патологии надпочечников или гипофиза. Иногда причиной резкого и кратковременного повышения глюкозы является сильный стресс с выбросом гормонов в кровь.
- Кетоновые тела также подлежат лабораторной оценке. В норме подобные включения в урине не встречаются. Обнаружить кетоновые тела в анализе можно при не леченом сахарном диабете, остром панкреатите, после некоторых оперативных вмешательств, отравлениях.
Классический набор для анализа мочи у кошек включает реагенты на наиболее известные яды и токсины.
При подозрении на острое отравление питомца токсинами и промышленными химикатами все биологические жидкости обязательно исследуют на содержание нитритов, нитратов, пестицидов и продуктов их распада.
Исследование осадка мочи
После центрифугирования от анализа отделяют осадок, который исследуют под микроскопом. В норме полученная масса содержит отмершие клетки почечной ткани, солями кристаллов, микроорганизмами.
В зависимости от выявленного процентного соотношения показателей может быть определена физиология патологического процесса у питомца:
- Включения солей в урине наблюдаются при мочекаменной болезни, при образовании песка, при нарушении метаболизма мочевой кислоты. В лабораторных условиях производится оценка качественного состава полученных солей.
- В норме в микроскопическом осадке допустимы единичные клетки почечного эпителия. При резком повышении содержания данных клеток можно заподозрить острое воспаление почечной паренхимы. Массивное выделение отмерших клеток с мочой, особенно, в совокупности с кровянистыми выделениями, может являться симптомом злокачественного образования.
- Лейкоциты, как и в периферической крови, являются показателями острого воспалительного процесса в организме.
Гемоглобин и эритроциты могут быть признаками воспаления, аутоиммунного поражения почечных мембран. Выделение крови с уриной происходит при повреждении стенок лоханок, чашечек, стенок мочеточника и мочевого пузыря острыми гранями мочевых камней.
Общие правила сбора мочи
От качества сбора мочи на анализ, количества, транспортировки, хранения забранного материала зависит успешность выполнения исследования.
Как ветеринарный врач, так и владелец питомца должен знать, сколько нужно взять мочи у кошки для анализа. Для каждого вида исследований объем может составлять разные цифры.
Как собрать у кошки мочу для анализа:
- Лоток следует освободить от наполнителя и несколько раз обдать кипятком. Перед любыми лабораторными исследованиями нельзя чистить и мыть лоток моющими средствами, которые прямо влияют на результат.
- Для бактериального исследования используют стерильную ёмкость, но владельцу придется ловить удобный момент для сбора мочи.
В условиях ветеринарной клиники сбор мочи у кошки для анализа проводится путем прокола стенки мочевого пузыря.
Данная процедура совершенно безболезненна, и позволяет взять на исследование урину в необходимом количестве, без искажения конечного результата.
Правила хранения и транспортировки материала
Проведение специальных лабораторных исследований не всегда может проводиться в ветеринарных клиниках местного уровня.
Поэтому, для получения эффективного и максимально точного результата исследования важно соблюдать правила хранения и перемещения собранного биологического материала:
- Ёмкость с уриной следует поместить в холодильник, чтобы препятствовать развитию и размножению микроорганизмов.
- Нельзя нарушать стерильность и герметичность контейнера с мочой, поскольку воздух и высокая температура исказят конечный результат.
При перемещении ёмкостей с анализами следует надежно зафиксировать контейнеры, а также закрыть их от палящих лучей солнца.
Способы сбора мочи у кошки для анализов
В диагностике, оценке общего состояния организма животного одним из главных поставщиков информации является моча. Её анализ позволяет определить наличие очагов воспаления, инфекции, сбои в работе органов, систем. Точность результатов во многом зависит от правильности сбора мочи. Ошибки, нарушения в этом процессе могут привести к неправильной постановке диагноза, неэффективному лечению. Обычно анализы берут специалисты в ветлечебнице. Но не исключены ситуации, когда эту процедуру приходится проводить хозяевам. Следует знать, как правильно проводить забор, чтобы получить точный результат при исследовании.
Причины для забора анализа мочи
Исследование анализа мочи необходимо, если у кошки имеются симптомы, свидетельствующие о наличии патологий в мочевом пузыре, мочевыводящих путях. К ним относятся:
- частые, но безрезультатные походы в лоток;
- изменения цвета мочи, появление в ней крови, гноя;
- болезненное опорожнение пузыря, сопровождающееся громким мяуканием;
- появление резкого запаха у мочи;
- игнорирование лотка.
Если кошка часто ходит в лоток, но никаких результатов нет, возможно, у неё развивается почечная недостаточность, закупорился мочевыводящий канал. В таком случае требуется срочная помощь ветеринара. Нормальный цвет кошачьей мочи светло-жёлтый, если она потемнела – имеются нарушение в мочевыделительной системе. Появление кровавых вкраплений может являться следствием повреждения канала выходившим камнем. Гной в моче появляется при инфекционных процессах.
При воспалении уретры, почек – во время опорожнения мочевого пузыря появляется боль, заставляющая кота громко мяукать. У здоровых животных моча резким запахом не отличается. Его появление свидетельствует о размножении бактерий в органах мочеполовой сферы. Не всегда игнорирование лотка является местью кота, его желанием пометить свою территорию. Это может быть недержание, появившееся из-за заболевания.
Методики забора анализа
Есть несколько способов забора мочи у котов. Не все они могут использоваться в домашних условиях. Провести сбор анализа можно:
- цистоцентезом;
- катетеризацией;
- мочесборником;
- из лотка, унитаза.
Цистоцентез для забора мочи используют специалисты в ветлечебницах. Во время процедуры брюшная стенка и мочевой пузырь прокалываются иглой. Катетеризация также выполняется ветеринаром. Эта методика используется, когда самостоятельное мочеиспускание невозможно. В мочевой пузырь питомца вводится катетер, моча выходит через трубочку.
В домашних условиях можно использовать мочеприёмник, предназначенный для младенцев. Можно сделать сбор мочи из лотка, если перед этим он был хорошо вычищен, продезинфицирован. Некоторые владельцы приучают кошек справлять нужду в унитазе. Для забора анализа следует заблокировать водосток, положить плёнку из полиэтилена. После мочеиспускания мочу перелить в контейнер.
Особенности проведения цистоцентеза
Главным преимуществом цистоцентеза является гарантия стерильности, точности полученных результатов исследования анализа. Проводить такую процедуру, не имея медицинских навыков, крайне нежелательно. Если такой опыт имеется, можно выполнить забор мочи у кошки в домашних условиях. Во время процедуры питомец может:
- стоять;
- лежать на спине;
- лежать на боку.
Нужно приложить максимальные усилия, чтобы успокоить кошку, она должна сохранять неподвижность до момента удаления иглы. Если правильно выбрать позу, место введения, то боль животное чувствовать не будет.
Успокоить питомца нужно не только для предотвращения резких движений. В расслабленном теле мочевой пузырь легче прощупывается. Дальнейшие действия следующие:
- нащупать пузырь, зафиксировать;
- аккуратно подвинуть орган по направлению к себе;
- плавно, медленно ввести иглу в кожу;
- продолжить введение, пока канюля не соприкоснётся с телом;
- выполнить забор, расслабить пузырь, осторожно вывести иглу.
Обычно после этой процедуры негативных последствий не бывает. В месте введения иглы может образоваться гематома, она постепенно рассосётся сама. Если во время забора блуждающий нерв был раздражён, может появиться одышка, рвотные позывы, икота. Опасность разрыва мочевого пузыря появляется, если имеется уретральная обструкция. Ветеринары при обнаружении этой патологии выбирают другой способ сбора мочи.
Специфика катетеризации
Катетеризация проводится только в крайних случаях. В этом способе есть высокий риск занесения инфекции в систему мочевыделения. Но такая процедура необходима при мочекаменной болезни, наличии злокачественных опухолей, уретральной обструкции. Перед установкой катетера выполняется массаж, позволяющий уменьшить, переместить песчаные пробки. В некоторых случаях после такой процедуры восстанавливается способность к мочеиспусканию.
Наркоз в катетеризации применяется не всегда, у животного есть возможность пережить процедуру без обезболивания. В ней дополнительно используются препараты, растворяющие камни, песчаные пробки. Катетер устанавливается ветеринаром, после чего назначаются медикаменты, необходимые для исключения риска инфекций, устранения болезненных симптомов. Обычно прописываются:
- спазмолитические средства;
- противовоспалительные препараты;
- антибактериальные лекарства.
Врач может назначить и анестетики.
Использование мочесборника
Выполнить забор анализа можно с использованием мочесборника. Если специального приспособления для животных нет, можно приобрести в аптеке устройство, предназначенное для младенцев. Края ёмкости, в которую будет собираться моча, обработаны клеящимся составом. Её нужно зафиксировать в зоне гениталий. Скорее всего, питомец будет недоволен наличием постороннего предмета на теле, приложит все усилия для его удаления. Нужно надеть памперс, который закроет доступ к мочесборнику.
Использовать это приспособление для сбора мочи нужно следующим образом:
- вымыть, продезинфицировать руки;
- вынуть ёмкость из упаковки;
- снять защитную ленту;
- закрепить ёмкость в зоне гениталий;
- надеть подгузник.
Когда ёмкость заполнится, мочесборник аккуратно снимается, моча переливается в контейнер, который нужно подготовить заблаговременно.
Забор из лотка
Самым простым способом, не требующим особых хлопот, является сбор мочи в лотке. Но ёмкость должна быть чисто вымыта. Для дезинфекции используется спирт. Он быстро сохнет и запаха не оставляет. Моча из лотка забирается шприцем.
Проблему может создать нежелание кота ходить в лоток, в котором нет наполнителя. Некоторые питомцы наотрез отказываются от пустой ёмкости. В этом случае помощь окажет специальный набор. В зоомагазинах найти его сложно, обычно они продаются в аптеке при ветлечебнице. В комплект входят прозрачные фракции из пластика и пипетка для забора мочи. В гранулы жидкость не проникает, они могут использоваться многократно. После забора мочи их можно вымыть, высушить, использовать по мере необходимости.
Если специального набора найти не удалось, можно использовать вместо пластиковых гранул кусочки пенопласта, камешки для наполнения аквариумов.
Интересные темы
Как приучить кота ходить на унитаз
Как отучить кота залезать на стол и воровать еду
Рекомендации по правильному воспитанию кошки и выбору наказания за проделки
Как отучить кошку драть обои и мебель?
Как помочь коту в стрессе
Перхоть у кошки: откуда берётся и как бороться
Что ещё почитать:
- Что такое чипирование котов и для чего это нужно?Содержание статьиПричины чипировать котаЧто такое чип и как он работаетКак.
- Как подготовить кошку к выставке?Содержание статьиТребования к внешнему виду кошкиЭтапы подготовки питомца к выставкеТипичные.
- Как помочь животному пережить жаруСущественное потепление и установление жаркой летней погоды является хорошим поводом.
- Виды паразитов у кошек, эффективные способы борьбыСодержание статьиПризнаки наличия аскарид, способы дегельминтизацииАнкилостомы и цепниКошачьи блохиКокцидии и.
- Актуально
- О породах
- Удивительное
- Сделай сам
- Разное
- ЖЗВ
- Сайт ветклиники
- Карта сайта
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б
Ветеринарная клиника работает круглосуточно
Анализ мочи у кошек и собак
Состав мочи достаточно полно отображает процессы обмена веществ, происходящие в организме животного. Проведение лабораторного анализа позволяет выявить серьезные отклонения состояния здоровья, распознать заболевания мочеполовой системы, определить наличие инфекций или травм.
Общий анализ мочи с микроскопическим исследованием осадка назначается при многих заболеваниях кошек и собак, являясь информативным и достаточно простым для выполнения.
Иногда сбор выделений животного на исследование может быть затруднительным: кошки зачастую ходят в лотки с наполнителем, а собак выгуливают на улице. В таких случаях забор материала можно провести в клинике во время приема. Для этого применяют катетеризацию мочевого пузыря, либо отбирают мочу с помощью цистоцентеза (прокола мочевого пузыря иглой через брюшную полость). Последний метод считается наиболее информативным и качественным способом забора материала на анализ.
Расшифровка результатов анализа мочи
Результаты физических, химических и микроскопических исследований сводятся в таблицу. Их расшифровка дает возможность составить общую картину состояния организма животного. Опираясь на них, данные других анализов и обследований, опытный специалист ставит диагноз и назначает лечение.
Физические свойства мочи
Они исследуются методом органолептического анализа. Его суть заключается в оценке визуальных характеристик: цвета, запаха, консистенции, наличия видимых примесей.
Отмечаются такие показатели:
COL (цвет) — нормальным считается желтый и светло-желтый оттенок жидкости.
CLA (прозрачность) — у здоровых животных выделения полной прозрачности.
Наличие осадка — может присутствовать в небольших количествах.
Он формируется из нерастворимых солей, кристаллов, клеток эпителия (почек, уретры, мочевого пузыря, наружных половых органов), органических соединений, микроорганизмов. Большое количество осадка наблюдается при нарушениях обмена веществ, наличии болезней.
Дополнительно может отмечаться присутствие нехарактерного запаха, изменение консистенции.
Владелец животного должен обращать внимание на характер мочеиспускания и внешний вид выделений. При изменении цвета или запаха, появлении сгустков слизи или гноя, частиц крови при мочеиспускании необходимо показать собаку или кошку ветеринару.
Химические свойства мочи
Исследуются с применением анализатора. Этим методом проводится анализ состава выделенной жидкости на наличие и количество органических и химических веществ.
BIL (билирубин) — в норме у собак это вещество содержится в малых неопределяемых количествах. У кошек этого компонента в нормальном составе не присутствует.
Собаки — отсутствует (следы).
Повышение показателя (билирубинурия) может свидетельствовать о заболеваниях печени, обструкции желчных протоков, нарушении гемолитических процессов.
URO (мочевина) — образуется в результате расщепления белков.
Собаки — 3.5-9.2 ммоль/л.
Кошки — 5.4-12.1 ммоль/л.
Повышение показателя — свидетельство почечной недостаточности, белкового питания, острой гемолитической анемии.
Понижение содержания мочевины может указывать на недостаточное поступление белка, заболевания печени, почек.
KET (кетоновые тела) — в здоровом организме не выделяются.
Наличие кетонов является результатом нарушений обмена веществ, возникающих из-за сахарного диабета, истощения, иногда как проявление острого панкреатита или обширных механических повреждений.
PRO (белок) — увеличение количества белковых соединений сопровождает большинство почечных заболеваний.
Повышение уровня белка в моче сопровождает многие болезни почек. Оно может быть следствием мясной диеты или цистита. Зачастую требуется дополнительное комплексное исследование, позволяющее дифференцировать заболевание мочевыделительной системы.
NIT (нитриты) — у здоровых животных этих веществ в моче быть не должно, однако по ним не всегда можно достоверно судить о присутствии патогенной микрофлоры в мочевыводящих путях. Уточненный анализ покажет более точную картину.
Повышение содержания нитритов указывает на инфицирование тканей системы мочевыделения.
GLU (глюкоза) — у здорового животного это вещество отсутствует. Появление может быть спровоцировано стрессовым состоянием, что чаще наблюдается у кошек.
Повышение уровня глюкозы является показателем сахарного диабета, для уточнения проводится анализ крови на сахар. Другими причинами глюкозурии могут быть: болезни поджелудочной, острая почечная недостаточность, гипертиреоз, гломерулонефрит, прием некоторых лекарственных препаратов.
pH (кислотность) — показатель концентрации свободных ионов водорода.
Изменения кислотности является одним из факторов, приводящих к образованию конкрементов в мочевыделительных путях. Отклонения показателя могут происходить при белковом перекорме, хроническом инфицировании мочевыводящих протоков, пиелитах, циститах, рвотных явлениях, диарее.
Собаки и кошки — от 6,5 до 7,0.
S.G (плотность, удельный вес) — показывает концентрацию растворенных веществ. Анализ показателя важно проводить до начала лечения, для контроля при назначении капельниц и мочегонных медикаментов.
Собаки — 1,015-1,025 г/мл.
Кошки — 1,020-1,025 г/мл.
Повышение свыше 1,030 и понижение до 1,007 свидетельствуют о функциональных нарушениях почек.
VTC (аскорбиновая кислота) — не депонируется организмом и при избытке выводится с мочой.
Кошки и собаки — до 50 mg/dL.
Повышение вызывается переизбытком витамина при кормлении или приеме некоторых лекарственных средств.
Понижение связано с гиповитаминозом, несбалансированным питанием.
Микроскопия осадка
Она позволяет определить наличие некоторых заболеваний, не имеющих видимых симптомов. Помимо растворенных в моче веществ, ее состав дополнен твердыми кристаллами солей, клетками тканей, микроорганизмами. Их анализ позволяет составить максимально достоверную картину состояния здоровья животного.
Слизь — небольшое количество является результатом деятельности слизистых желез, принадлежащих мочевой и половой системам.
Повышение выделения слизи до образования сгустка сигнализирует о наличии цистита (воспаления стенки мочевого пузыря).
Жир (капельно) — может содержаться у здоровых животных, особенно кошек. Количество часто зависит от кормления.
Повышение связано с перекормом жирной пищей, иногда указывает на нарушение деятельности почек. Требует дополнительного исследования для уточнения диагноза.
Лейкоциты — у здорового животного единичные, до 3-х клеток в поле зрения при микроскопическом исследовании.
Повышение количества говорит о наличии воспаления или инфицирования мочевыводящих путей . Также может быть связано и с неправильным забором пробы.
Эритроциты — появляются в моче как результат кровотечения, возникающего в различных отделах мочеполовой системы.
Поэтому важно знать в какой порции мочи появилась кровь (вначале, в конце или на протяжении всего мочеиспускания).
Допускается до 5 клеток.
Повышение эритроцитов (гематурия) или его производных (гемоглобина) приводит к окрашиванию мочи. Гематурия или гемоглобинурия в первой фазе мочеиспускания свидетельствует о повреждении мочевых протоков или прилегающих половых органов, а в финальной фазе — о поражении мочевого пузыря. Равномерное покраснение всей порции выделений может выявить травмы любых участков мочеполовой системы.
Поверхностный эпителий — может появляться при некачественном заборе мочи, куда попали смывы с органов половой сферы.
Переходной эпителий — в норме не присутствует, его наличие говорит о воспалении мочевыводящих путей.
Почечный эпителий — в норме не присутствует, обнаруживается при заболеваниях почек.
Кристаллы — представляют собой нерастворимые соли, которые могут обнаруживаться у здоровых животных без патологий.
Повышение количества наблюдается у животных, склонных к образованию камней. Однако это не является причиной назначения лечения без дополнительного исследования.
Бактерии — у здоровых животных моча стерильна. Обнаруживаться бактерии могут в неправильно взятых образцах, куда попадают смывы с прилегающих органов половой системы, а так же при инфицировании восходящих путей мочеполовой системы.
Сперматозоиды — попадают из половых органов при некачественном заборе мочи на анализ.
Цилиндры — при нормальном состоянии отсутствуют. Они имеют форму мочевых канальцев, являясь своеобразными пробками из скапливающихся в них органических структур различного происхождения, закупоривающими просветы и постепенно вымывающимися мочой.
До 2 в поле микроскопа.
Повышение количества цилиндров происходит при заболевании мочевой системы. По их форме и происхождению диагностируют: явления застоя, процессы воспаления, обезвоживание, пиелонефриты, некрозы, поражения паренхимы и канальцев.
Общий анализ мочи животного с микроскопией осадка дает возможность врачу поставить предварительный диагноз, который должен быть подтвержден дополнительными исследованиями.
Клинический анализ мочи у кошек и собак
Анализ мочи является важным методом исследования пациентов с заболеваниями нижних отделов мочевыводящих путей. Образцы мочи для анализа могут быть получены разными способами, хотя, в большинстве случаев, предпочтителен метод цистоцентеза. Сбор мочи из туалетного лотка, получение средней порции мочи при свободном мочеиспускании или с помощью катетеризации – эти методы можно рассматривать как альтернативные. При интерпретации результатов исследования следует учитывать метод получения мочи. В этой статье будут обсуждаться различия между нормальными показателями мочи у кошек и собак, а также ограничения некоторых из доступных тестов.
Образцы мочи могут быть собраны с помощью методов цистоцентеза, катетеризации, сбора средней порции мочи при свободном мочеиспускании и непосредственно из туалетного лотка.
В зависимости от требований к анализу, вполне допустимо использовать мочу, собранную из туалетного лотка или полученную при свободном мочеиспускании. Образец мочи, полученный путем забора из туалетного лотка, может быть «контаминирован» эпителиальными клетками, содержать повышенное количество белка и бактерий из уретры/половых путей, а также загрязнения из лотка, что может повлиять на интерпретацию некоторых результатов исследования.
В Таблице 1 обобщены «оптимальные» требования к образцам мочи, хотя важно подчеркнуть, что образцы мочи, полученные из туалетного лотка, тем не менее, могут использоваться для исследования на наличие бактериурии, определения соотношения белок/креатинин и других показателей, просто в этом случае интерпретация результатов будет более сложной.
Таблица 1. Предпочтительный тип образца мочи для анализа
Получение образцов мочи у кошки методом цистоцентеза
Образцы мочи могут быть получены у кошек, находящихся в сознании, при использовании щадящей фиксации животного. Можно использовать однодюймовые иглы 23 калибра по Стабсу, со шприцем объемом 5 мл или 10 мл.
Пациента следует удерживать как можно ровнее в стоячем положении, в боковом лежачем или лежачем дорсальном положениях. В любом случае, лучше будет удерживать кошку в положении, в котором она будет чувствовать себя наиболее комфортно. Если кошка напряжена, пропальпировать мочевой пузырь гораздо сложнее, так что в интересах врача, чтобы кошка оставалась спокойной, насколько это возможно. Одной рукой пальпируется и фиксируется мочевой пузырь, а другой рукой осуществляются манипуляции со шприцем. Если кошка лежит на спине, то мочевой пузырь может быть выдвинут каудально, так, чтобы зафиксировать его между рукой и костями таза (Рисунок 1а).
Цистоцентез у кошек, положение “на спине”
Цистоцентез у кошек, положение “на боку”
Рисунок 1. Забор мочи из мочевого пузыря (цистоцентез) у кошек может быть выполнен в положении стоя, в положении на спине (a) и в положении на боку (b)
Если кошка находится в стоячем или боковом лежачем положении, мочевой пузырь можно зафиксировать, расположив большой палец руки на краниальном полюсе мочевого пузыря, а остальными пальцами руки осторожно поднимать мочевой пузырь по направлению к себе (Рисунок 1b).
После того как мочевой пузырь был зафиксирован, необходимо удалить колпачок с иглы, а иглу мягко ввести через кожу в мочевой пузырь. Во время медленного и плавного прохождения иглы через кожу большинство кошек практически ничего не чувствуют и не будут проявлять двигательную активность (вздрагивать). Игла полностью погружается таким образом, чтобы канюля иглы касалась кожи.
Аспирацию мочи производят одной рукой, после чего следует ослабить давление со стороны другой руки, прежде чем извлечь иглу. Осложнения после проведения цистоцентеза очень редко встречаются у здоровых кошек, но могут включать появление гематом и геморрагии (обычно незначительных, но это может отразиться на результатах анализа мочи), временное повышение тонуса блуждающего нерва (рвота, одышка, коллапс), истечение мочи в брюшную полость и разрыв мочевого пузыря (редко наблюдается у кошек с уретральной обструкцией).
Если мочевой пузырь не пальпируется, но есть необходимость проведения цистоцентеза (например, для бактериологического посева мочи), то для точного обнаружения мочевого пузыря и определения направления иглы цистоцентез может быть выполнен под контролем УЗИ. Достаточное количество геля для ультразвуковых исследований наносится перед получением ультразвукового изображения и получения проб. При этом необходимо быть предельно внимательным, чтобы случайно не ввести иглу через гель или через наконечник датчика!
У собак цистоцентез может быть выполнен при стоячем или боковом лежачем положении животного. Необходимо локализовать и зафиксировать мочевой пузырь. Фиксация мочевого пузыря может быть затруднительна у очень крупных собак или собак, страдающих ожирением. В таких ситуациях можно посоветовать нажать ладонью на брюшную стенку, противоположную той, с которой будет осуществляться забор пробы. Проведение цистоцентеза «вслепую» не рекомендуется; такой метод обычно не приносит результатов и может вызвать повреждение органов брюшной полости. Осторожное встряхивание мочевого пузыря при абдоминальной пальпации помогает получить материал, который, возможно, осел в нижней части мочевого пузыря. Рекомендуется использовать иглу 22 G, длиной 1,5-3 см, в зависимости от размера собаки. Игла вводится с вентральной стороны брюшной стенки и проводится в мочевой пузырь в каудовентральном направлении. Затем моча осторожно аспирируется в шприц. Важно не применять чрезмерное давление на мочевой пузырь, так как это может привести к вытеканию мочи в брюшную полость.
Так же как и в случае с кошками, если мочевой пузырь у собак невозможно пропальпировать или врач имеет какие-либо сомнения относительно этой процедуры, то проведение цистоцентеза под контролем УЗИ упростит получение образца мочи.
Получение образцов мочи методом забора из туалетного лотка
Для получения образцов мочи из туалетного лотка необходимо, чтобы кошка использовала туалетный лоток без наполнителя, либо с одним из невпитывающих наполнителей (коммерческие бренды включают Katkor®, kit4cat®, Mikki®; к некоммерческим вариантам наполнителей относятся чистый аквариумный гравий или пластиковые шарики). После того как кошка помочилась, образец мочи собирают с помощью пипетки или шприца и помещают в стерильную пробирку для последующего анализа (Рисунок 2).
Рисунок 2. Образцы мочи, полученные из туалетного лотка, можно использовать для проведения общеклинического анализа. Однако при исследовании бактериурии или протеинурии результаты анализа могут оказаться недостоверными.
Анализ образца должен быть осуществлен в как можно более короткие сроки. Образец следует хранить в холодильнике, если невозможно провести его немедленный анализ.
Во время сбора мочи у собак при естественном мочеиспускании первая порция мочи не собирается, и только средняя порция может использоваться для анализа. Хотя в некоторых случаях ручное сдавливание мочевого пузыря может вызвать мочеиспускание, этот метод может иметь несколько негативное воздействие на пациента и на качество полученных образцов, поэтому авторы не рекомендуют его использовать.
Получение образцов мочи методом катетеризации
У кошек получение образцов мочи этим методом применяется в тех случаях, когда выполнение катетеризации требуется для других диагностических или терапевтических целей, таких как лечение уретральной обструкции или проведение ретроградного контрастирования. Процедура катетеризации может вызвать травму или способствовать развитию инфекции моче выводящих путей.
Таким образом, следует избегать проведения катетеризации, если на то нет необходимости, а при выполнении процедуры использовать атравматичный материал и соблюдать правила асептики. У большинства собак для катетеризации могут применяться катетеры с диаметром 4-10, но врач должен попытаться использовать катетер с наименьшим диаметром, что позволит облегчить процедуру.
Исследование мочи в условиях ветеринарной клиники
По возможности обычное исследование мочи следует проводить собственными силами. Когда образцы отправляются во внешнюю лабораторию, проведение анализа может задержаться, и результаты в итоге окажутся неточными.
Определение физических свойств и удельного веса мочи
При исследовании образца мочи необходимо определить его цвет, прозрачность, наличие осадка. Удельный вес мочи (USG) следует определять с использованием рефрактометра (Рисунок 3).
Рисунок 3. Удельный вес мочи должен измеряться с помощью рефрактометра, а не тест-полосками.
Моча может быть классифицирована как изостенурия (USG = 1,007-1,012, равный клубочковому фильтрату – первичная моча), гипостенурия (USG 1,012).
Мочевые тест-полоски ненадежны для оценки USG, определения нитритов, уробилиногена и лейкоцитов у кошек и собак.
Образец мочи (5 мл) можно центрифугировать, а полученный осадок окрасить и исследовать с помощью световой микроскопии.
Нормальные результаты суммированы в Таблице 2.
Таблица 2. Анализ мочи в условиях клиники и интерпретация результатов:
Показатель
Референтные значения
Комментарий
Удельный вес мочи (USG)
Всегда измерять с помощью рефрактометра, а не с использованием тест-полосок! Снижение удельного веса мочи может быть обусловлено физиологическими (при потреблении жидкой пищи), ятрогенными (например, введение фуросемида) или патологическими причинами (например, при хронических заболеваниях почек).
Повышение USG может возникать при тяжелых формах глюкозурии и протеинурии, а также после введения рентгеноконтрастного вещества.
Положительная реакция на глюкозу по тест-полоскам указывает на глюкозурию, которая может возникнуть в результате стресса, сахарного диабета, гипергликемии, вследствие внутривенного введения глюкозосодержащей жидкости или, реже, функциональных нарушений работы почечных канальцев.
Кетоновые тела: отрицательно
Положительная реакция может быть у некоторых кошек при сахарном диабете. Иногда кетоны могут обнаруживаться у кошек, не страдающих сахарным диабетом (недиабетическая кетонурия), при превалировании катаболических процессов в организме.
Мочевые полоски чувствительны к незначительному количеству эритроцитов, гемоглобину и миоглобину, находящимся в моче – все, что может придавать красное окрашивание мочи и давать положительную реакцию на кровь по тест-полоскам.
На рН мочи могут повлиять состав рациона, стресс (состояние гипервентиляции), нарушения кислотно-основного баланса, лекарственные препараты, развитие почечного тубулярного ацидоза и инфекции мочевыводящих путей. Результаты рН следует интерпретировать с осторожностью; моча со слабо-кислой реакцией на тест-полоске может изменять значение рН на слабо-щелочную. Если точные характеристики рН имеют решающее значение, то врач должен рассмотреть вопрос об использовании рН-метра или отправления образца мочи во внешнюю лабораторию.
отрицательно/следы/1 + (для кошек и собак)
Тест-полоски относительно малочувствительны для определения протеинурии и не учитывают концентрацию мочи. Таким образом, результаты следует интерпретировать с учетом значений USG (измеренного с помощью рефрактометра, а не с помощью тест-полоски!). Определение соотношения белка к креатинину (СБК) рекомендуется проводить у всех пациентов с диагностированным заболеванием почек, или когда требуется определение количества белка в моче.
В отличие от собак, у кошек в норме билирубин в моче не должен присутствовать. Следы билирубина (1+ или 2+ [в высококонцентрированной моче]) могут присутствовать в норме, особенно у кобелей.
Нормальная моча содержит:
• Менее 10 эритроцитов в
поле зрения, под большим
увеличением микроскопа
(х400)
• Менее 5 лейкоцитов в
поле зрения, под большим
увеличением микроскопа
(х400)
• Эпителиальные клетки
(количество больше в
образце, собранном при
свободном мочеиспуска
нии, чем при взятии цисто-
центезом)
• +/- Кристаллы струвита
(см. комментарий)
В соответствии со способом получения образца мочи (собранной из туалетного лотка или методом цистоцентеза):
• Присутствие, внешний вид и количество эпителиальных клеток могут варьировать.
• Можно обнаружить опухолевые клетки из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и
предстательной железы.
• Микроорганизмы, как правило, не должны обнаруживаться в образцах мочи, но могут присутствовать, если образцы были получены из туалетного лотка или во время свободного мочеиспускания животного.
В норме в моче у кошек могут присутствовать кристаллы струвита. После получения образца часто возникает увеличение кристаллурии за счет дополнительной преципитации, главным образом, в результате понижения температуры образца (и изменение рН). При оценке кристаллурии важно учитывать тип кристаллов и их количество. Кристаллы урата можно обнаружить у кошек с гепатопатиями (например, когда у животного имеется портосистемный шунт), а кристаллы оксалата выявляются у кошек с гиперкальциемией. Важно, чтобы кристаллурия не была диагностирована ошибочно, поскольку во многих случаях идиопатической формы заболевания нижних отделов мочевыводящих путей кристаллурия является нормальным (побочным) явлением.
Соотношение белок/ креатинин (СБК)
Большинство здоровых кошек и собак имеют СБК 0,4 – протеинурия • > 0,5 – протеинурия
Блог детальная страница
- Документы для пациентов
- Словарь медицинских терминов
- Блог
Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.
Обращаем внимание, что для выполнения лабораторных исследований, биоматериал (моча, кал, мокрота и т.д) необходимо доставить в специальных контейнерах. Для ряда исследований контейнеры выдаются в клинике.
Основные факторы, которые могут повлиять на результат
Лекарства – влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
Прием пищи – возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.
Физические и эмоциональные перегрузки – вызывают гормональные и биохимические перестройки.
Алкоголь – оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
Курение – изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения – границы «нормы» – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).
Общие рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):
1. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
2. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты – следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
3. Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
4. Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
5. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
6. После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше – посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
7. Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
8. В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.
Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Общий анализ крови
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Биохимический анализ крови
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Липидный профиль
Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Иммуноферментный анализ крови
Метод ИФА применятся для определения уровней гормонов, маркеров аутоимунных заболеваний, гепатитов, ВИЧ, вирусных и бактериальных инфекций, онкомаркетов, маркеров активности воспалительных процессов.
Подготовка к исследованию включает в себя выполнение общих правил, кровь рекомендуется сдавать утром натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно).
Для некоторых гормональных исследований требуется специальная подготовка:
анализ на Тестостерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, андростедион у женщин требуется проводить на 3-5 день менструального цикла, прогестерон – на 21-23 день.
Сдача крови на ПСА
1. Сдавать утром натощак в период с 8 до 11 часов.
2. За 10-14 дней не должно осуществляться никаких внутриполостных исследований (пальцевое/ультразвуковое ректальное исследование).
3. Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 10-14 дней до исследования.
Гормональные тесты (ограничения по времени суток и приему пищи):