Воспаление простаты у кота клиническая картина заболевания и терапия

Урология и нефрология

Услуги

Диагностика и лечение простатита

Увы, но данное заболевание не прошло мимо наших четвероногих друзей мужского пола. Если есть орган, то бывать и болезням. Болеют как собаки, так и коты, но распространенность среди собак намного выше. Почему? Это связано с анатомией и склонностью собак к инфекции мочеполовых путей. Обратим же свой взор на строение мочеполовой системы кота и собаки.

• 
• 

По иллюстрациям мы видим, что простата у собак больших размеров, ближе расположена к мочевому пузырю, чем у котов. Также у собак простата полностью по окружности охватывает уретру, а у котов частично. Когда данная железа начинает болеть, то в большинстве случаях она увеличивается в размерах и пережимает уретру, чем затрудняет мочеиспускание и вызывает болезненность.

Причины возникновения простатита

Причин возникновения простатита уйма. Например, инфекции мочеполовой системы, гормональный дисбаланс (андрогены и эстрогены), анатомические особенности у каждого индивида, новообразования и неоплазии, травмы. По статистике 100% кобелей, которых не кастрировали, в любом случае столкнутся с тем или иным заболеванием предстательной железы.

Разновидности заболеваний предстательной железы

В настоящее время ветеринарной медицине известно такие заболевания предстательной железы (от более до менее распространенных):

• Доброкачественная гипертрофия и гиперплазия;
• Острый и хронический простатит;
• Плоскоклеточная метаплазия;
• Абсцесс простаты;
• Парапростатические кисты;
• Новообразования и неоплазии.

Казалось бы, что малая железа, а сколько может быть разнообразных заболеваний. Не зря говорят в народе: «Мал золотник, да дорог».

Какие симптомы простатита у животных?

Как распознать простатит у Вашего питомца? Есть основные симптомы, которые будут указывать на заболевание предстательной железы:

• Угнетение, малоподвижность, апатия;
• Повышенная температура;
• Затрудненное мочеиспускание и акт дефекации;
• Примеси в моче (гной, кровь);
• Хромота на тазовые конечности или ходульная походка;
• Возможна рвота, диарея и запоры.

Но иногда, когда болезнь приобретает хроническую форму, то симптомы могут быть малозаметны для владельца, что в свою очередь отсрочит визит к ветеринарному врачу.

Как проводится диагностика простатита?

Мир стремительно развивается, и ветеринарная медицина не отстает. На вооружении у современных Айболитов имеются такие методы диагностики заболеваний предстательной железы:

• Анамнез (информация о питомце и рассказ владельца, что его беспокоит);
• Ректальное обследование;
• Анализ и бак посев мочи;
• Анализы крови (общий и биохимия);
• Цитологическое исследование выделений из препуция и секрета простаты;
• УЗИ мочеполовой системы;
• МРТ и КТ;
• Рентгенологическое исследование;
• Биопсия железы.

Исследований много, но все они необходимы для точной постановки диагноза. Верный диагноз-залог правильного лечения!

Лечение простатита

Лечение данного недуга также разнообразно, как и количество заболеваний. К каждому заболеванию предстательной железы существует свой алгоритм (последовательность действий) лечения. Где показано только хирургическое вмешательство, а где можно попробовать медикаментозное лечение. В некоторых случаях приходится прибегать к комбинации медикаментозного, физиотерапевтического и хирургического лечения. Как и чем лечить заболевания предстательной железы решает только лечащий ветеринарный врач!

Самолечение простатита у Вашего питомца чревато осложнениями, упущенным временем, потраченными нервами и финансами в пустую, а также снизить качество жизни Вашего любимчика, нанести непоправимый урон здоровью и жизни.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой на данный момент является – орхиэктомия (кастрация) кобелей и котов в раннем возрасте, или после продуктивного возраста для животных, которые участвуют в разведении. В основе практически всех заболеваний предстательной железы лежит гормональная подоплека. Кастрацией мы не только исключаем нежелательное поведение, неконтролируемое размножение, профилактику мочеполовых инфекций, но и делаем огромный вклад в профилактику заболеваний предстательной железы.

Желаем крепкого здоровья и долгих лет жизни Вашему четвероногому члену семьи!

Простатит у кота

Простатит – воспаление предстательной железы. Как и другие воспалительные процессы в организме животных может протекать в двух формах — острой и хронической. На практике у котов чаще всего диагносцируется острый простатит .

По характеру воспалительного процесса в предстательной железе простатит бывает:

• Катаральный. При данной форме симптомы простатита у кота отсутствуют или плохо выражены. Владельцы отмечают у кота частое мочеиспускание, особенно в ночное время. При клиническом обследование в ветеринарной клинике, ветеринарный специалист при пальпации железы через прямую кишку отмечает болезненную реакцию у кота. При исследование секрета простатической железы определяется повышенное количество лейкоцитов.
• Гнойный. При гнойной форме в исследуемом экссудате находят повышенное количество лейкоцитов, а также гноеродной микрофлоры.
• Паренхиматозный. При пальпации простатической железы определяется ее болезненность, температура тела может быть незначительно повышена.
• Фибринозный. При клиническом исследовании у кота определяется сильная болезненность в области промежности, общее состояние кота угнетенное, при сильной болезненности – возбужденное, мочеиспускание частое и болезненное, температура тела повышена.
• Смешанная.

Причины простатита у кота

Простатит у кота возникает в результате проникновения и воздействия на ткань предстательной железы таких патогенных микроорганизмов как – стафилококков, стрептококков, кишечной и синегнойной палочки, вибрионов, трихомонад и хламидий.

В основном данные патогенные микроорганизмы в предстательную железу попадают урогенным путем при воспаление мочеполовых органов.

Патогенные микроорганизмы в предстательную железу кота могут заноситься с током крови и лимфы из других воспалительных очагов, а также при инфекционном заболевании.

Предрасполагающими факторами способствующими появлению у кота простатита являются:

• Застойные явления в тазовой области.
• Воспаление мочевого пузыря.
• Мочекаменная болезнь (Камни в почках у кошек — мочекаменная болезнь).
• Гиперплазия предстательной железы.
• Половые инфекции передающиеся при спаривание (хламидиоз кошек).
• Снижение защитных сил организма.
• Болезни почек.
• Крипторхизм (врожденное неправильное расположение яичек).
• Злокачественные новообразования (онкология у кошек).

Способствующими факторами являются:

• Стрессовые ситуации.
• Перегревание или переохлаждение кота.
• Малая активность.
• Возраст старше 7 лет.
• Недостаточное и несбалансированное кормление.

Клиническая картина. Симптомы простатита у кота в зависимости от причины вызвавшей воспаление предстательной железы самые разнообразные.

Чаще всего владельцы кота отмечают у него снижение или отсутствие аппетита, слабость, вялость, тяжелое и напряженное мочеиспускание. Температура тела носит постоянный или перемежающий характер. Из- за боли в области живота не дает до него дотронуться, тяжелое мочеиспускание и дефекация. Из наружных половых органов могут быть кровянистые выделения. Для простатита у кота характерна жесткая «гуляющая» походка.

При хроническом простатите владельцы признаков воспаления могут и не выявит. Мочеиспускание у котов обычно нормальное, у некоторых отмечают несколько затрудненное мочеиспускание.

Диагноз. Диагноз на простатит ветеринарный специалист клиники ставит на основании собранного с Вас анамнеза (когда у кота появились симптомы характерные для простатита). Проведет полный клинический осмотр больного кота, назначит исследование крови и мочи. При простатите в крови будет резко увеличено количество лейкоцитов. Во время мочеиспускания возможно выделение из уретры крови. При проведение ректального исследования простаты она будет увеличена и болезненна, кот обычно реагирует на осмотр неадекватно – рычит, мяукает. Во время массажа простаты будет взят на анализ ее секрет для проведения микроскопического исследования, а также для выращивания культуры возбудителя болезни на питательных средах.

Из инструментальных методов диагностики коту может быть проведен – рентген брюшной полости, УЗИ простаты, печени, почек и кишечника. Уретрография (рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала).

Лечение. В зависимости от причины вызвавшей простатит у кота ветеринарные специалисты назначают соответствующее лечение.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то коту назначается курс антибиотиков широкого спектра действия, в том числе цефалоспоринового ряда.

В том случае, когда применение антибиотиков в течении двух недель не дало положительного результата, ветеринарные специалисты рекомендуют проведение кастрации кота (кастрация кота).

Если животное страдает от гнойного простатита или абсцесса, операция неизбежна.

Кастрация при простатите проводится если имеет место гнойный простатит или абсцесс предстательной железы.

Профилактика. Профилактика простатита у кота строится на предупреждении причин приводящих к развитию простатита. Обеспечить кормление сбалансированным рационом, не допускать ожирения кота (диагностика ожирения). С целью профилактики инфекционных заболеваний (хламидиоз и др.) проводить регулярную вакцинацию. Постоянно обрабатывать от глистных заболеваний.

Видео

Клинический случай аденокарциномы предстательной железы у кота / Prostatic adenocarcinoma in tomcat. Clinical case report

Еще фото

Автор (ы): А.Н. Лапшин, ветеринарный врач-хирург, Центр ветеринарной малоинвазивной хирургии и диагностики «Комондор», Кафедра анатомии и гистологии МГАВМиБ им. К.И. Скрябина, И.А. Кондратова, ветеринарный врач-анестезиолог, Центр ветеринарной малоинвазивной хирургии и диагностики «Комондор» / A. Lapshin, DVM, Center of Veterinary Minimal Invasive Surgery and Diagnostics «Komondor», Faculty Anatomy and Veterinary Medicine and Biotechnolodies named K.I. Skriabin, I. Kondratova, DVM, Center of Veterinary Minimal Invasive Surgery and Diagnostics «Komondor»
Журнал: №3 – 2015

Ключевые слова: аденокарцинома предстательной железы, рентгеноскопия

Key words: prostatic adenocarcinoma, fluoroscopy

Аденокарцинома предстательной железы – редкая клиническая ситуация у мелких домашних животных, в особенности у котов. Правильный клинический подход является краеугольным камнем успешного лечения.

Prostatic adenocarcinoma is rare clinical condition in small animals especially in tomcats. Correct clinical evolution is cornerstone of effective treatment.

Аденокарцинома предстательной железы – редкий клинический диагноз у домашних животных в отличие от мужчин. Встречаемость аденокарциномы у котов достаточно низка, но чаще выявляется у возрастных кастрированных котов без породной предрасположенности. Является ли фактор хирургической контрацепции в прошлом предрасполагающим к развитию аденокарциномы предстательной железы – остаётся неизвестным, как и остальные возможные предрасполагающие факторы. Данная ситуация обусловлена низкой клинической встречаемостью и отсутствием значительных эпидемиологических данных на сегодняшний день [1, 2, 3, 4].

Клинический случай

На приём поступил кот сибирской породы 9 лет с симптомами острой задержки мочи. 2 года назад коту была выполнена промежностная уретростомия по причине рецидива обструкции уретры при мочекаменной болезни. 3 недели назад владельцы животного начали отмечать признаки странгурии, выражающиеся в увеличении длительности мочеиспускания. Последние 2 дня – мочеиспускание по каплям, общее угнетённое состояние и анорексия. Животное было доставлено в ветеринарное учреждение по месту жительства, где была предпринята попытка катетеризации мочевого пузыря. Из протокола приёма получена информация, что на расстоянии 2-3 см от отверстия уретеростомы катетер упирается в твёрдый объект. Животное было направлено в ветеринарный центр «Комондор» для проведения уретроскопии.

Были выполнены рутинные диагностические процедуры (анализы крови, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости). Единственными выявленными из­менениями были умеренная азотемия и перерастянутый мочевой пузырь.

Была проведена седация пропофолом и совершена попытка введения уретрального катетера в уретростому. Но были получены данные, аналогичные данным выписки из истории болезни, а именно, на расстоянии 2-3 см от отверстия уретростомы катетер упирается в плотный предмет. Также была выполнена ретроградная цистография (Рис. 1).

При чтении рентгеновского изображения выявлено, что контраст накапливается в каудальной части уретры, контрастная колонна неоднородна, и большая часть контраста сразу же выливается. При уретраскопии на расстоянии 2-3 см от входа в уретростому определяется значительное количество плюс-ткани, обтурирующей просвет уретры на весь диаметр (Рис. 2). Попытка пройти сквозь плюс-ткань не увенчалась успехом. Выполнена щипковая биопсия.

Животному на правом боку проведена ретроградная цистография под рентгеноскопическим контролем. Отмечается неоднородность следа контрастной колонны и её смещение проксимально к прямой кишке (Рис. 3). Также, на основании присутствия непосредственного контакта уретры с прямой кишкой, вынесено предположение об инвазии или компрессии неоклассической ткани в стенку кишечника.

С учётом ранее невозможного выполнения катетеризации мочевого пузыря под рентгеноскопическим контролем по контрастному следу в уретру и затем в мочевой пузырь проведён гидрофильный проводник диаметром 0,018” (Рис. 4). По проводнику в мочевой пузырь установлен катетер для нормализации оттока мочи (Рис. 5).

В течение суток состояние пациента стабилизировалось, но через 24 часа появилась гематурия. Для определения причины гематурии проведено напол­нение мочевого пузыря физиологическим раствором по мочевому катетеру с ультрасонографическим контролем.

Был выявлен непосредственный контакт кончика уретрального катетера со слизистой мочевого пузыря и подозрение на подслизистую инфильтрацию раствором стенки мочевого пузыря. Было проведено укорочение уретрального катетера и повторная ретроградная цистография. Отмечается равномерное заполнение просвета мочевого пузыря и не выявлено подтверждения на негерметичность полости.

Было рекомендовано стентирование уретры для обеспечения длительного адекватного оттока мочи из мочевого пузыря. На время подготовки перед стентированием пациент был выписан домой в стабильном общем удовлетворительном состоянии.

Через сутки владелец пациента сообщил о невозможности продолжения лечения по личным причинам. Животное было эвтаназировано и доставлено на вскрытие.

При оценке мочеотделительной системы отмечается присутствие неоклассической ткани по всей длине уретры (Рис. 6, 7, 8). Непосредственно неопластическая ткань имеет двухдольковую структуру. В каудальной части уретры неоклассическая ткань инкассирует и компенсирует толстый отдел кишечника. При диссекции стенки кишечника определяется инвазия до подслизистого слоя. Весь материал направлен на гистологический анализ.

Представлено 2 фрагмента новообразования (1,5 х 1,11 см и 2,5 х 1,7 см), которое выходит за границы среза, средней к леточности, плохо отграниченное, многоузловое, инфильтрирующее, не инкапсулированное. Состоит из гнезд, ацинусов и тяжей, разделенных мощной фиброзной стромой (десмоплазия). Клетки – 10-20 мкм в диаметре, от столбчатых до полигональных, клеточные границы плохо различимы. Количество эозинофильной цитоплазмы – от среднего до обильного, иногда заметно выраженное перинуклеарное просветление. Ядро – от округлого до полигонального, хроматин зернистый, хорошо заметно малиновое ядрышко. Встречаются гиперхромные, в т.ч. и огромные ядра, с потерей структуры. Анизоцитоз, анизокариоз умеренно выражены. На 10 п/зр 8 митозов х 40. Опухолевые к летки заметны в просвете сосудов. От среднего до умеренного количества плазмоцитов, нейтрофилов, макрофагов, встречаются скопления лимфоцитов. Заметны крупные участки некроза и кровоизлияний.

Морфологический диагноз: аденокарцинома предстательной железы.

Комментарии

При анализе доступной литературы сделаны выводы о малой освещённости и редкой встречаемости подобной клинической ситуации [5].

Описание использования малоинвазивных технологий в паллиативной терапии аденокарциномы предстательной железы также эпизодически встречается.

Сравнительная характеристика методов лечения при данной патологии у котов ранее не была проведена, и на основе единственного клинического случая сложно сделать компетентные выводы о наиболее корректной тактике ведения подобных пациентов. И лишь централизация подобных случаев и обмен информацией о них позволит сделать долгосрочные выводы.

1. Caney S.M., Hold P.E., Day M.J. et al. Prostatic carcinoma in two cats // J Small Anim Pract, 39:140, 1998.

2. Hawe J.S. What is your diagnosis? Prostatic adenocarcinoma in a cat // J Am Vet Med Assoc, 182:1257, 1983.

3. Hubbard B.S., Vulgamott J.C., Liska W.D. Prostatic adenocarcinoma in a cat // J Am Vet Med Assoc, 197:1493, 1990.

4. LeRoy B.E., Lech M.E. Prostatic carcinoma causing urethral obstruction and obstipation in a cat // J Feline Med Surg, 6:397, 2004.

5. Tursi M., Costa T., Valenza F. et al. Adenocarcinoma of the disseminated prostate in a cat // J Feline Med Surg, 10:600, 2008.

6. Zambelli D., Cunto M., Raccagni R. et al. Successful surgi­cal treatment of a prostatic biphasic tumour (sarcoma-toid carcinoma) in a cat // J Feline Med Surg, 12:161, 2010.

Воспаление простаты у кота: клиническая картина заболевания и терапия

Болезни репродуктивной системы у домашних животных – явление обыденное. Проблема в том, что хозяева довольно редко обращаются к ветеринару, так как далеко не во всех случаях понимают, что вообще происходит. Многие из таких заболеваний способны вызвать не только бесплодие, но и более опасные патологии. Отличный пример – воспаление простаты у кота. В особенно запущенных случаях он вполне может привести к разлитому перитониту и летальному исходу.

Что это такое?

Простатит является воспалением простаты. Более чем в 90% случаев – это результат не обнаруженной и вовремя не вылеченной инфекции. В частности, к такому исходу может привести абсцесс простаты. Если организм ослаблен, и не может предотвратить развитие гнойника, в конце концов бактерии прочно обосновываются в тканях органа. Что еще хуже, подобные нарывы частенько имеют тенденцию к бесконтрольному разрастанию: рано или поздно стенки полости не выдерживают, она буквально «взрывается» изнутри, гной обильно заливает брюшную полость. Закономерный результат – разлитой перитонит. Сам простатит может протекать в двух формах (как и большинство воспалительных заболеваний): острой и хронической.

В большинстве случаев встречается именно острый простатит, развивающийся на фоне какой-то бактериальной инфекции. Впрочем, он длительное время может себя не проявлять: если у питомца наблюдается постоянная или перемежающая лихорадка, ему плохо, кот отказывается от корма, хозяева вполне закономерно не обращают никакого внимания на иные клинические признаки. Соответственно, в хроническую форму заболевание переходит, когда недуг вовремя не заметили и запустили. А происходит такое постоянно. Кстати говоря, переход заболевания в хроническую форму – далеко не самое худшее, что может случиться.

Клиническая картина

Клинические признаки весьма вариативны, и зависит это как от возбудителя, вызвавшего воспаление простаты, так и от физического состояния питомца. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• Летаргия/депрессия.
• Плохой аппетит.
• Напряженное, тяжелое мочеиспускание и дефекация.
• Лихорадка перемежающего или постоянного типа.
• Боль в брюшной полости, легко обнаруживаемая даже при легкой пальпации.
• Кровавые выделения из уретры.
• Жесткая «гуляющая» походка.

При хроническом воспалении простаты клиническая картина несколько иная:

• Каких-то признаков воспаления может и не быть.
• Несколько затрудненное мочеиспускание, но большинство больных питомцев мочатся вполне нормально.
• Кровавые выделения из уретры.

Причины заболевания

Как мы уже писали, в 90% простатит вызван действием патогенной микрофлоры. Бактерии провоцируют развитие воспаления. Отличается лишь механизм их проникновения в простату кота:

• Чаще всего микробы поднимаются от уретры до простаты.

• Развитие простатита вполне вероятно при септических явлениях, то есть бактериемии. Когда микробы попадают в кровь, они могут оказаться в любом органе.

• Кроме того, воспаление простаты – нередкий результат ранений в паховой области.

Но причины этой патологии куда более разнообразны и вариативны:

• Известно, что простатит – частое следствие крипторхизма. При этом явлении яички остаются в брюшной полости, не выходя в мошонку.
• Врожденные дефекты анатомического развития.
• Неправомерное использование гормональных препаратов.
• Иммунодефициты.

Никакой породной предрасположенности нет: все коты болеют одинаково, вне зависимости от возраста. Генетических причин предрасположенности к простатиту у животных не выявлено.

Диагностика

Хозяин обязательно одолжен дать ветеринару все интересующие последнего сведения: когда и после чего кот начал чувствовать себя нехорошо, в течение какого времени у него развивались симптомы заболевания. Все это важно для постановки правильного диагноза. Ваш ветеринар выполнит полный осмотр вашего питомца, включая стандартные лабораторные испытания крови, ее сыворотки, а также мочи. Это – единственный способ определить, функционируют ли органы должным образом, определить наличие/отсутствие инфекционных агентов. В частности, при любой форме простатита количество лейкоцитов в крови будет резко увеличено.

В моче может быть кровь (гематурия). У котов с простатитом кровь зачастую выделяется из уретры, даже когда животное не мочится. Опять-таки, мочеиспускание в такой ситуации – дело болезненное, кот выгибает спину и истошно орет при посещении лотка. Если простата сильно воспалена и раздута, она может банально сдавливать толстый отдел кишечника, отчего ваш питомец будет постоянно страдать от запора.

Во время физического осмотра полезно проведение ректальной пальпации предстательной железы: если она воспалена, ее объем будет увеличен, что упростит диагностику заболевания. Если ваш кот будет реагировать неадекватно, станет рычать и хрипло мяукать, наличие простатита можно будет считать доказанным. Наконец, при ректальном массаже простаты часто выделяется секрет: его отбирают и используют как для микроскопического исследования, так и для выращивания культуры возбудителя на питательных средах. Кроме того, показана биопсия, так как с ее помощью получают материал для гистопатологии и цитологического исследования.

Терапия, уход за больным питомцем

Если причина простатита будет бактериальной, коту назначаются антибиотики широкого спектра действия. В тяжелых случаях, помимо этого, рекомендуется лечение в условиях клиники, так как вполне может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. В частности, при тяжелом течении заболевания, когда в течение примерно двух недель размеры простаты никак не изменяются (или она лишь увеличивается), рекомендуется кастрация.

После удаления семенников орган приходит в норму примерно за три недели. В это время необходимо посещать ветеринара как минимум раз в неделю, так как специалист должен контролировать размеры органа посредством УЗИ и рентгенологических исследований. Кроме того, рекомендуется назначение препаратов, блокирующих выделение мужских половых гормонов, даже если кастрация не требуется, и состояние предстательной железы улучшается: это на некоторое время сделает кота «нечувствительным» к противоположному полу, но со временем его половая активность придет в норму. Если ваш питомец страдает от гнойного простатита или абсцесса простаты, ему неизбежно придется делать операцию. Но приступать к ней можно только после того, как состояние животного полностью не стабилизируется.

В случае, когда простатит не осложнен действием гноеродной микрофлоры, прогноз варьируется от положительного до благоприятного.

Важно! Пока кот окончательно не выздоровеет, следует всеми силами избегать его «романов». Для этого, в том числе, используются уже упомянутые выше гормональные препараты, блокирующие функцию половых желез в организме вашего питомца.

Дело в том, что в результате спаривания, особенно если кошка будет не слишком «стерильной», возможно проникновение дополнительных количеств микроорганизмов в половые органы кота. Кроме того, в течение примерно двух-трех недель после окончательного выздоровления у животного берут на анализ секрет предстательной железы для предупреждения рецидивов болезни.

Опять-таки, при возникновении малейших сомнений рекомендуется кастрировать кота: есть немало штаммов микроорганизмов, которые могут прочно обосноваться в простате вашего питомца. Избавиться от них крайне сложно, а потому вероятность повторного воспаления органа очень велика. Основные признаки, указывающие на возникновение простатита – затрудненное мочеиспускание и одеревеневшая походка. Если вы замечаете что-то подобное у переболевшего любимца, немедленно свяжитесь со своим ветеринаром.

Воспаление предстательной железы у котов – серьезное заболевание, которое нужно выявлять и лечить как можно быстрее.

Бактериальный простатит – симптомы, лечение, профилактика

Воспаление в предстательной железе — одна из наиболее частых урологических проблем мужчин любого возраста. Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в простате, превалируют бактерии и вирусы.

Каким может быть бактериальный простатит

В настоящее время в классификации выделяют несколько форм бактериального простатита:

• Острое воспаление предстательной железы. Основной характеристикой заболевания является выраженность клинических проявлений и жалоб со стороны пациента, а также отклонения в лабораторных анализах. Но несмотря на острую форму, прогноз благоприятный. В большинстве случаев полное выздоровление возможно. Конечно, только при корректных диагностике и лечении. А при профилактике болезнь может и вовсе больше не напомнить о себе.
• Подострая форма. Возникает, когда на фоне проявлений острого заболевания пациент прибегает к самолечению, либо изначально не до конца проходит прописанный медикаментозный курс. В определенных ситуациях это может быть и изначально неверная лечебная тактика. В результате постепенно значительная часть симптомов нивелируется, но некоторые проявления (расстройства мочеиспускания, ухудшение половой функции, дискомфорт в области половых органов) могут сохраняться и доставлять неудобства. Если не взяться вовремя, заболевание переходит в хроническую форму с частыми обострениями. В зависимости от особенностей инфекции, возможно и изначальное развитие подострой формы недуга.
• Хронический тип болезни. Практически всегда хронический простатит – это запущенное, невылеченное или неправильно лечимое заболевание. Большинство симптомов постоянно приносят ощутимый дискомфорт. Любые неблагоприятные условия быстро вызывают обострение с ухудшением состояния.

Острый бактериальный простатит

Заболевание всегда начинается остро и быстро развивается. Первоначально возникает общая температурная реакция, которая нередко достигает значений выше 38.5 градусов. Практически сразу возникают дизурические расстройства (учащенное, затрудненное мочеиспускание малыми порциями, императивные (внезапные) позывы к мочеиспусканию, ослабление струи мочи, а иногда до полной задержки мочеиспускания).

Очень важным признаком становится боль в промежности, в паховой области, в мошонке, внизу живота. Если изначально боль сопровождает исключительно процесс мочеиспускания, то через некоторое время она может досаждать постоянно, в том числе в состоянии покоя. Помимо болевых проявлений у пациента наблюдается снижение полового влечения и ухудшение эрекции.

Именно с этими признаками бактериального простатита пациент приходит к специалисту-урологу. Врач назначает анализы крови и мочи, и в большинстве случаев этого может быть достаточно. При отсутствии выраженного болевого синдрома, можно выполнить забор секрета простаты для микроскопического исследования.

При острой форме заболевания характерным проявлением будет выраженная боль при проведении пальцевого исследования. При этом массаж простаты не проводится из-за риска спровоцировать распространение инфекции.

Уролог составляет диагноз на основании лабораторного исследования и жалоб больного. Тогда и назначает лечение, которое обычно включает в себя:

• Антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия. При наличии данных о чувствительности микроорганизмов, возможен подбор более эффективных антибиотиков под пациента.
• Обезболивающие препараты, могут назначаться в виде таблетированных форм и в виде ректальных свечей для местного применения. При сильном болевом синдроме их часто комбинируют.
• Спазмолитики и препараты, обеспечивающие улучшение оттока мочи.
• Препараты местного действия, направленные на активизацию механизмов сопротивляемости. Одним из наиболее назначаемых являются препараты с экстрактом из тканей предстательной железы, которые стимулируют локальный иммунитет и сопротивляемость, так как содержат органотропные биологически активные молекулы.

Данный список лечебных мероприятий, с последующим следованием врачебным назначениям и профилактикой гарантируют полное выздоровление.

Подострое воспаление предстательной железы

Подострая форма на начальном этапе не отличается от острой. Однако формируется из-за незавершенного или прерванного лечения. Бдительность пациента при этом усыпляется тем, что исчезают самые острые симптомы, такие как повышенная температура, которая чаще всего полностью нивелируется. Но остальные симптомы – дизурические расстройства, нарушения в интимной сфере, боль или дискомфорт в повседневной жизни – остаются, пусть и с минимальными проявлениями. Постепенно больной привыкает не обращать на них внимание.

Постоянный вялотекущий процесс постепенно превращается в хронический. Очень часто любое ослабление иммунитета приводит к обострению процесса с развитием клинической картины. В основе лечения подострой формы простатита лежит:

• Антибиотикотерапия с обязательным определением чувствительности микроорганизмов.
• Обезболивающие препараты, причем чаще всего с длительным периодом действия.
• Спазмолитики и препараты, обеспечивающие улучшение оттока мочи. В этом случае необходимы более длительные курсы, так как часть изменений становится труднообратимыми.
• Препараты местного действия с активизацией локальных иммунных и органотропных механизмов сопротивляемости. Одним из наиболее часто назначаемых являются препараты, содержащие экстракт тканей предстательной железы.

Крайне важно при подостром простатите полностью завершить курс лечения и добросовестно выполнять все необходимые рекомендации. В этом случае есть шанс излечить заболевание и не допустить его перехода в хроническую форму, избавиться от которой будет уже невозможно.

Хронический простатит

Данная клиническая форма заболевания может протекать по-разному. При обострении клиническая картина становится схожей с острой формой воспаления предстательной железы, а вне обострения постоянно присутствуют минимально выраженные симптомы.

Ведущие признаки бактериального простатита в ремиссии:

• Дизурические расстройства. Чаще всего они представлены снижением скорости мочевого потока в виде вялой ослабленной струи. При этом отсутствует чувство полного опорожнения мочевого пузыря. Характерными являются частые позывы к мочеиспусканию малыми порциями, особенно в ночное время – данный симптом носит название ноктурией.
• Нарушения интимной сферы. В данном случае отмечается дискомфорт во время полового акта, а также может наблюдаться боль во время эякуляции. Важным признаком болезни становится снижение качества эрекции, а также снижение способности к зачатию, вплоть до полного бесплодия.
• Хронический болевой синдром. Присутствует постоянно, снижая качество жизни мужчины и негативно сказываясь на его активности и трудоспособности. При этом такие факторы, как переохлаждение, физическая нагрузка, стресс нередко усиливают боли.

При обострении хронической болезни лечение бактериального простатита не отличается от терапии острых или подострых форм:

• Антибиотикотерапия с обязательным определением чувствительности микроорганизмов, вызывающих воспаление.
• Обезболивающие препараты, причем чаще всего с длительным периодом действия.
• Спазмолитики и препараты, обеспечивающие улучшение оттока мочи. Нередко нужен длительный прием в достаточно больших дозировках, так как имеющиеся изменения фактически необратимы и носят постоянный характер. Основная задача при этом – снизить выраженность дизурических явлений.
• Лекарства от бактериального простатита местного действия с органотропным и органопротекторным механизмом сопротивляемости. Одним из наиболее назначаемых препаратов являются средства с экстрактом из тканей предстательной железы.

Правильная профилактика любых форм бактериального простатита

На данный момент специалистами признается три основных профилактических направления, которые помогают изначально снизить риск возникновения заболевания, а при хронических его формах уменьшить частоту обострений и степень их выраженности. Это достигается снижением влияния факторов риска, таких, как:

• Застой кровообращения в тканях железы при нерегулярной половой жизни;
• Частая смена партнеров при незащищенном половом акте;
• Длительный перерыв в сексуальной жизни, либо чрезмерная, изнуряющая сексуальная активность;
• Механическая грубая стимуляция уретры, особенно опасная в виду микротравматизации и прямого бактериального заражения;
• Общее и локальное переохлаждение;
• Низкая физическая активность и преимущественно сидячий образ жизни;
• Физическое истощение, изнуряющие физические нагрузки;
• Травматизация половых органов.

Первичная профилактика направлена на недопущение возникновения заболевания. Важная роль здесь отводится обеспечению личной и интимной гигиены, нормализации физической и половой активности, избеганию стрессовых ситуаций и переохлаждения промежности.

Вторичная профилактика направлена на максимально полное излечение инфекционного процесса. Оптимальным результатом является полное выздоровление. Чем правильнее подобрано лечение и чем ответственнее к выполнению назначений врача относится мужчина, тем выше вероятность полного выздоровления.

Третичная профилактика бактериального простатита необходима в ситуациях, когда заболевание уже приобрело хроническую форму. Главная её цель – недопущение возникновения обострений болезни.

Далеко не всегда все вышеупомянутые профилактические меры могут обеспечить полноценную защиту от обострения. В последнее время появились и стали активно использоваться препараты, поднимающие уровень местного иммунитета. Это повышает сопротивляемость тканей предстательной железы. Часть препаратов имеет растительное происхождение. Такие действуют за счёт растительных аналогов гормональных соединений. Однако степень эффективности указанных средств все еще исследуется и не доказана полностью.

Более существенную доказательную базу имеют препараты на основе тканевых вытяжек животных. Органические соединения, полностью подходящие и человеческому организму. Среди них наиболее часто назначаемыми являются суппозитории и ампулы из экстракта тканей предстательной железы крупного рогатого скота. Они имеют доказанный уровень клинической эффективности по снижению рисков негативного воздействия на простату. При использовании этих средств наблюдается усиление защитных резервов самой железы. Кроме того, растёт сопротивляемость, а простата обеспечивается необходимыми биологически активным молекулами. Таким образом, достигается усиление в «точке минимальной сопротивляемости».

Острый простатит у мужчин: симптомы и причины

Термин «острый простатит» переводится с латинского языка как воспаление предстательной железы (простаты). Данное заболевание сопровождается увеличением простаты из-за отёка и формированием гнойных очагов в ней.

5.00 (Проголосовало: 2)

• Острый простатит: эпидемиология
• Клиническая картина острого простатита
• Диагностика острого простатита
• Лечение острого простатита

Острый простатит: эпидемиология

Причина острого простатита только одна — инфицирование патогенными микробами. Чаще всего это такие бактерии, как синегнойная палочка, энтеробактер, кишечная палочка, протей, клебсиелла, а также кокки — золотистый стафилококк, энтерококки, серрации. Почти все эти микроорганизмы входят в состав физиологической микрофлоры и в норме имеются на коже, в желудочно-кишечном тракте. Там они не вызывают никаких заболеваний. Однако если так сложились обстоятельства, что эти микробы попали в ткань простаты, — воспалительный процесс неминуем.

Острым простатитом страдают мужчины после 25 лет. Четко прослеживается тенденция к увеличению заболеваемости с возрастом. Острый простатит развивается в репродуктивном возрасте у каждого 2-го представителя сильного пола.

Клиническая картина острого простатита

При простатите, как и при любом другом воспалительном процессе, пациенты жалуются на высокую температуру, плохое самочувствие, чувство разбитости. Температурная реакция на воспаление простаты имеет особенность: если градусник поставитьт под мышку, как обычно делается у нас, то цифры могут быть и нормальными. Но измерения температуры в заднем проходе, в паху всегда показывают результат выше нормы.

Еще пациенты жалуются на боль — боль в паху, в поясничной области, внизу живота, реже в мошонке, заднем проходе. Испытывают дискомфорт из-за болезненного и частого мочеиспускания, от появления позывов на него в ночное время. Иногда из мочеиспускательного канала выделяется гной. Может наступить острая задержка мочи.

Диагностика острого простатита

Распознать эту патологию несложно. Ее типичные симптомы помогают быстро понять, в чем дело, и направить диагностический поиск в нужное русло.

При подозрении на острое воспаление простаты нужно сделать пальцевое исследование простаты через задний проход, УЗИ простаты трансректально, сдать кровь на ПСА, на общий анализ, на острофазные белки, сдать мочу на общий анализ, мазок из мочевыделительного канала и секрет простаты — на бактериологическое исследование и антибиотикочувствительность.

Пальпация паховой области при остром простатите может оказаться болезненной. Иногда видны увеличенные лимфоузлы.

Пальпация простаты через стенку прямой кишки обнаруживает увеличение железы, ее резкую болезненность. Иногда появляются выделения из уретры — гнойные желтовато-зеленые или белесые. Также можно увидеть кровяное окрашивание спермы. Часто пальпация простаты настолько болезненна, что требует введения анестезирующих средств.

Анализ мочи при остром простатите показывает высокое содержание лейкоцитов. Может быть высеян и микроорганизм — причина заболевания. Иногда его выделяют из крови, материала мазков.

Картина крови — типичная для воспаления: много лейкоцитов, сдвиг формулы к нейтрофилам и мало эозинофилов.

Содержание простат-специфического антигена (ПСА) в крови при данной патологии бывает высоким, а нормализуется оно после снятия острого воспаления.

Лечение острого простатита

При остром простатите проводится консервативное лечение, то есть назначаются медикаментозные средства. Больных незамедлительно кладут в стационар — из-за плохого общего состояния и необходимости вводить препараты внутривенно. Иногда, в легких случаях, достаточно амбулаторного лечения. На время лечения необходим постельный режим (физические нагрузки на тазовые мышцы чреваты распространением очагов воспаления по всему организму).

Основой терапии являются антибиотики. Они дают облегчение довольно быстро, через два-три дня. Но это не повод заканчивать курс. Антибиотики надо применять не меньше месяца, чтобы полностью избавиться от причинного микроорганизма и не допустить переход острого простатита в хронический.

Конкретный препарат (антибиотик) врач назначает на основе бактериоскопического анализа и анализа чувствительности к антибиотикам высеянного микроорганизма.

Доза и мощность антибиотиков обязательно должны быть подобраны так, чтобы оказывать бактерицидный эффект в отношении возбудителя (полностью убивающий бактерии).

Кроме антибиотиков, необходимо проводить симптоматическую терапию. При сильных болях назначают анальгетики, иногда даже опиоидного ряда. Высокая температура тела должна быть снижена приемом жаропонижающих средств и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Нужно пить много жидкости, а в тяжелых случаях ее вводят внутривенно и назначают мочегонные средства (диуретики).

Спазмолитики и альфа-блокаторы (празозин, тамсулозин) сделают мочеиспускание менее болезненным.

Если имеются запоры или просто больно тужиться, помогут мягкие слабительные, к примеру, вазелиновое масло. Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.

На короткое время могут быть назначены антиандрогенные средства (например ципротерона ацетат). Их применение дает временный функциональный покой простаты: снижает кровоток в ней и образование секрета; в результате уменьшается воспаление и отек. С этой же целью можно применять простые холодные клизмы. Но недостаточный кровоток в простате иногда замедляет борьбу организма с воспалением и повышает риск перехода процесса в хронический.

Обычно в результате своевременного и полноценного лечения острого простатита удается достигнуть полного выздоровления. Никаких последствий не наступает и изменений в железе не сохраняется. Но иногда, в редких случаях, процесс переходит в хронический простатит или жедает другие осложнения: абсцессы простаты, вплоть до образования свищей, восходящая уроинфекция — воспаление мочевого пузыря (цистит), воспаление почек (пиелонефрит). Самое грозное осложнение острого простатита, как и любого воспалительного процесса, — это сепсис, то есть заражение крови (когда болезнетворные микробы проникают в кровь и распространяются по всему организму).

Простатит – симптомы и лечение

Простатит – воспаление предстательной железы. Встречается чаще у мужчин в возрасте 25-50 лет и старше. Боль и ложные позывы к мочеиспусканию, а также общее чувство недомогания являются основными симптомами. Часто заболевание сопровождается лихорадкой и ознобом.

В зависимости от причины возникновения выделяют бактериальную и абактериальную форму болезни. Абактериальный простатит с долей 90% является наиболее распространенным воспалением простаты. По оценкам, около 50% всех мужчин сталкиваются с данной проблемой, по крайней мере, один раз в жизни.

Основные причины развития:

• кишечная палочка;
• инфекции, передающиеся половым путем, включая гонорею, хламидиоз;
• расстройство нервной системы;
• снижение защитных функций организма.

Предположительно, риск развития болезни повышается при хронических интоксикациях организма алкоголем, морфином и никотином. Проведенные в области современной андрологии исследования доказывают, что среди предрасполагающих факторов присутствуют травмы промежности, например у велосипедистов и мотоциклистов. Перечисленные обстоятельства способствуют обострению латентного воспаления в тканях органа.

Решающее значение в развитии патологии отводят застойным явлениям в тканях. При нарушении капиллярного кровотока возникает отек и экссудация тканей, что чревато созданием приемлемых условий для возникновения инфекционного процесса.

Строение и функции предстательной железы

Простата является мужским половым органом, который расположен ниже мочевого пузыря. Выступающая железа размером с каштан весит 20 грамм и окружает уретру и два эякуляционных канала. Они направляют секрет яичек, придатков и семенных пузырьков в уретру во время эякуляции.

Выступающая железа вырабатывает так называемый секрет, который также входит в состав семенной жидкости (эякулята). Он выделяется в уретру при выпоте спермы и поддерживает ее транспортировку. Около 70% эякулируемой жидкости во время оргазма вырабатывается простатой. Жидкость представляет собой щелочную секрецию, которая смешивает, а также защищает сперматозоиды от кислой среды влагалища, увеличивает их подвижность и облегчает их попадание в яйцеклетку. Из-за анатомического расположения простаты, болезнь часто вызывает такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.

Виды простатита

При бактериальном поражении простаты различают две формы течения:

• Острую. Воспаление вызвано бактериями, которые поднимаются через уретру и колонизируют простату. Это бактерии Escherichia coli, обитающие в кишечнике. Другие возбудители включают энтеробактерии и микобактерии. Воспаление, спровоцированное бактериями, составляет около 10% случаев.
• Хроническую. Не излеченная бактериальная инфекция может перерасти в хроническую. Это тот случай, когда жалобы продолжаются более 3-х месяцев.

Хронический простатит диагностируется преимущественно у лиц пожилого возраста. При отсутствии своевременной терапии примерно в 40% случаев развивается бесплодие. Это обусловлено тем, что в организме больше не вырабатывается достаточное количество секрета, который обеспечивает подвижность сперматозоидов.

Таблица – Виды и симптомы простатита у мужчин

В основе лежат нарушения опорожнения. Урина попадает в протоки, в результате чего продукты обмена (мочевая кислота, пуриновые и пиримидиновые основания) осаждаются в ее ткани, что приводит к воспалению и образованию камней.

синдром хронической тазовой боли;

турбулентный ток мочи.

Воспаление локализуется в отдельных долях железы, что приводит к изменению структуры подслизистого слоя и слизистой оболочки вводных протоков. В фолликулах возникают застойные явления, что чревато дальнейшим прогрессированием болезни.

болезненное и учащенное мочеиспускание;

боль в промежности, крестце.

Сопровождается умеренной гипертермией или типичным субфебрилитетом. Происходит очаговое нагноение всех поврежденных участков.

дискомфорт иррадиирует в задний проход;

боль усиливается при дефекации;

моча выделяется тонкой струей, могут быть задержки.

Присутствуют множественные поражения. В патологический процесс вовлекается большая часть паренхимы, интерстициальной ткани. При скоплении множественных гнойников образуется абсцесс.

присутствуют признаки выраженной интоксикации;

температура тела повышается до 39-40 градусов;

присутствует острая задержка мочеиспускания;

затруднен акт дефекации.

Воспаление также может протекать без симптомов. Обнаруживается в рамках профилактического обследования при содержании повышенного количества лейкоцитов в сперме.

Особенности течения

Простатит имеет несколько стадий развития, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

• I стадия. Характеризуется появлением воспалительного процесса и усиленным функционированием простаты. Общее состояние остается в норме, за исключением появления клинической картины болезни. Первая стадия длится на протяжении 1-3 лет. На этом этапе возможно полное излечение с помощью медикаментов.
• II стадия. Симптомы утихают. Спустя некоторое время возникает нарушение эрекции и раздражительность. При половом акте может отсутствовать семяизвержение. Возникает слабость и боли в промежности. Сопровождается нарушением структуры органа, что чревато нарушением кровоснабжения. Терапия проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторов и физиотерапии.
• III стадия. Последний этап развития болезни, который сопровождается некрозом тканей. На ней появляются рубцы, которые начинают давить на внутренние органы. Железа сморщивается и деформируется, что чревато дисфункциями мочеполовой системы. Возникает острая боль при мочеиспускании и усиливаются признаки радикулита. Больной должен находиться под постоянным врачебным контролем.

В запущенных случаях болезни проводится полное удаление железы. Поэтому не стоит запускать заболевания. Лучше обратиться к врачу при появлении первых симптомов, которые могут быть скорректированы медикаментозно.

Симптомы простатита

Проявления одинаковы при всех типах болезни, за исключением лихорадки, которая присутствует только при бактериальном происхождении.
Признаки простатита условно делятся на 2 группы:

• со стороны мочевого аппарата – болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, боль внизу живота, чувство неполного опорожнения;
• со стороны половой функции – утрата оргазма, преждевременное семяизвержение, слабая эрекция, боли в области прямой кишки.

Также наблюдается повышенная нервозность и беспокойство, обусловленные сосредоточением внимания на своем состоянии. Это может сопровождаться изменением характера, брюзгливостью и раздражительностью.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к следующим осложнениям:

• Задержка мочи. Больной не в состоянии самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, что сопровождается интенсивными болями. Бывают случаи разрыва. Во избежание осложнений моча выводится через катетер.
• Абсцесс. Гной накапливается, что сопровождается высокой температурой тела, ознобом и сильной болью в области промежности. Необходимы антибиотики с высокой дозой и хирургическое вмешательство.
• Заражение крови (уросепсис). Бактерии проникают в кровоток и распространяются по всему телу.

Если болезнь протекает хронически и без адекватной медикаментозной коррекции, мужчина может стать бесплодным. Только эффективная терапия помогает избавиться от подобных осложнений.

Постановка диагноза

При появлении первых признаков и симптомов простатита, необходимо обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит соответствующую схему терапии.

Основные этапы диагностики:

• сбор анамнеза (исследования симптомов);
• пальпация паховых лимфатических узлов;
• мазок из уретры;
• проведение трансректального УЗИ;
• лабораторные исследование крови;
• забор образцов спермы и мочи для выявления возможного вида патогенных микроорганизмов.

На основании полученных результатов назначается терапия. В запущенных случаев без хирургического вмешательства не обойтись. Среди основных показаний к хирургическому вмешательству следует выделить абсцесс, парапроктит и острую задержку мочи.

Лечение простатита

Схема консервативной терапии назначается только после определения возбудителя. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Самые эффективные препараты от простатита:

№1 – «Простамол Уно» (Berlin-Chemie, Германия).

Фитопрепарат назначается при поражении простаты. Разработан на основе экстракта плодов пальмы ползучей. Не вызывает гормонального дисбаланса и не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарную систему.

Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Германия

№2 – «Галавит» (Сэлвим ООО, Россия).

Противовоспалительный, иммуномодулирующий препарат регулирует функционально-метаболическую активность клеточных структур адаптивного и врожденного иммунитета. Суппозитории назначаются в комплексной терапии взрослым и детям от 12 лет и старше. Эффективно справляется с проявлениями воспалительного процесса, уменьшая симптомы болезни.

Производитель: Сэлвим ООО, Россия

№3 – «Витапрост» (Stada Arzneimittel AG, Россия).

Препарат широко используется при урологических заболеваниях. Это самое эффективное средство лечения хронического простатита. Умеренно уменьшает размер предстательной железы, улучшая процессы отхождения мочи. Выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев.

Производитель: Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель], Россия

№4 – «Простатилен» (Цитомед МБНПК, Россия).

Предназначен для купирования признаков простатита и лечения болезни у мужчин. Препарат животного происхождения снимает отечность железы, восстанавливает секреторные функции, стимулируя мышечный тонус. Выпускается в форме суппозиториев и внутримышечных инъекций.

Производитель: Цитомед МБНПК, Россия

№5 – «Фурадонин» (Olainfarm, Латвия).

Антибактериальные таблетки оказывают противомикробное действие. Быстро устраняет воспаление, ликвидируя мочеполовые инфекции.

Производитель: Olainfarm [Олайнфарм], Латвия

№6 – «Ципрофлоксацин» (Озон ООО, Россия).

Относится к группе фторхинолонов. Эффективно справляется с осложненными и неосложненными формами болезни. Помогает устранить имеющиеся нарушения.

Производитель: Озон ООО, Россия

№7 – «Вобэнзим» (Мукос Эмульсионс, Германия).

Комбинированное средство, оказывающее иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Содержит комбинацию натуральных энзимов животного и растительного происхождения. Улучшает иммунологическую реактивность организма, быстро избавляя от воспаления.

Производитель: Мукос Эмульсионс, Германия

№8 – «Простанорм» (ФармВилар, Россия).

Эффективное лекарство, которое содержит сухой лекарственный экстракт травы золотарника и зверобоя, корня солодки и эхинацеи. Назначается при хроническом течении и от бесплодия, возникшего на фоне простатита.

Производитель: ФармВилар, Россия

№9 – «Полиоксидоний» (Петровакс Фарм, Россия).

Иммуностимулирующее средство на основе азоксимера бромида. Снимает воспаление и оказывает антиоксидантное и детоксицирующее действие. Повышает устойчивость организма к разного рода инфекциям. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Производитель: Петровакс Фарм, Россия

№10 – «Панцеф» (Alkaloid, Македония).

Цефалоспорин и антибиотик обладает широким спектром действия, угнетая клеточную мембрану возбудителя. Содержит цефиксим. Используется в комплексной терапии.

Производитель: Alkaloid [Алколоид], Македония

№11 – «Вильпрафен» (Famar Lion, Франция).

Макролидный антибиотик на основе джозамицина пропионата. Обладает бактериостатическим действием путем ингибирования синтеза белка бактериями.обладает выраженным бактерицидным действием. Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии и таблеток.

Производитель: Famar Lion [Фамар Лион], Франция

№12 – «Юнидокс» (Монтефармако, Италия).

Антибиотик группы макролидов обладает высокой активностью в отношении внутриклеточных микроорганизмов. Назначается при смешанных инфекциях половых органов и мочевыводящих путей.

Производитель: Монтефармако, Италия

Для повышения эффективности медикаментозных средств показан массаж железы. Процедура обладает комплексным действием – выдавливает скопившийся секрет в протоки для удаления из организма.

Профилактика простатита

Для исключения развития болезни рекомендуется избегать переохлаждения, соблюдать диету и вести регулярную половую жизнь. Также важно исключить заболевания, передающиеся половым путем.

Благоприятный прогноз зависит от нескольких факторов:

• своевременная постановка диагноза;
• триггерный фактор;
• форма заболевания;
• возраст;
• общее состояние пациента.

При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз всегда положительный. В противном случае могут возникнуть такие последствия, как хроническое воспаление и другие осложнения. Следует посещать уролога не реже одного раза в год. При рецидивах простатита рекомендованы профилактические визиты к врачу каждые 6 месяцев.